Príbalový leták
Príloha č. 2 k rozhodnutiu o zmene v registrácii, ev. č.: 2011/06783
Príloha č.2 k notifikácii o zmene v registrácii, ev. č.: 2012/00816
PÍSOMNÁ INFORMÁCIA PRE POUŽÍVATEĽA
Grandaxin
tablety
tofizopam
Pozorne si prečítajte celú písomnú informáciu predtým, než začnete užívaťtento liek, pretože obsahuje pre vás dôležité informácie.
-
Túto písomnú informáciu si uschovajte. Možno bude potrebné, aby ste si ju znovu prečítali.
-
Ak máte akékoľvek ďalšie otázky, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
-
Tento liek bol predpísaný vám. Nedávajte ho nikomu inému. Môže mu uškodiť, dokonca aj vtedy, ak má rovnaké príznaky ochorenia ako vy.
- Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii pre používateľa.
V tejto písomnej informácii pre používateľa- sa dozviete:
1. Čo je Grandaxin a na čo sa používa
2. Čo potrebujete vedieť skôr, ako užijete Grandaxin
3. Ako užívať Grandaxin
4. Možné vedľajšie účinky
5. Ako uchovávať Grandaxin
6. Obsah balenia a ďalšie informácie
1. ČO JE GRANDAXIN A NA ČO SA POUŽÍVA
Grandaxin je liek pôsobiaci na centrálny nervový systém a patrí do skupiny benzodiazepínov. Je určený na liečbu psychických a somatických (telesných) chorôb spojených s napätím, úzkosťou, vegetatívnymi (autonómny nervový systém – nedá sa ovládať vôľou) poruchami, nedostatkom energie a motivácie, únavou, depresívnou náladou, a tiež na odstránenie vôľou neovládateľných príznakov spojených s vysadením alkoholu.
2. ČO POTREBUJETE VEDIEŤ SKÔR, AKO UŽIJETE GRANDAXIN
Neužívajte Grandaxin:
-
ak ste alergický (precitlivený) na liečivo (tofizopam), alebo na ktorýkoľvek iný benzodiazepín, alebo na ktorúkoľvek z dalších zložiek lieku (uvedených v časti 6);
-
ak máte dychovú nedostatočnosť (neschopnosť zabezpečiť dostatok kyslíka pre telo) s akútnymi príznakmi (dýchavičnosť, zrýchlené dýchanie);
-
ak ste mali spánkové apnoe (zastavenie dýchania v spánku) v minulosti;
-
ak ste niekedy boli v kóme (so stratou vedomia);
-
ak užívate nasledujúce imunosupresíva (lieky ktoré sa používajú pri transplantácii orgánov na zabránenie odvrhnutia transplantovaného orgánu,: takrolimus, sirolimus alebo cyklosporín).
Upozornenia a opatrenia
Obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika predtým, ako začnete užívať Grandaxin.
Buďte zvlášť opatrný pri užívaní Grandaxinu v nasledujúcich prípadoch a okamžite oznámte svojmu lekárovi alebo lekárnikovi, ak sa niektorý z týchto bodov týka vás:
užívanie Grandaxinu sa neodporúča v prvom trimestri tehotenstva a počas dojčenia,
ak máte chronickú dychovú nedostatočnosť (neschopnosť zabezpečiť dostatok kyslíka pre telo) alebo ak ste mali dychovú nedostatočnosť s akútnymi príznakmi (dýchavičnosť,zrýchlené dýchanie) v minulosti,
ak máte ochorenie pečene a/alebo obličiek, pretože vylučovanie účinnej látky Grandaxinu sa
môže v týchto prípadoch spomaliť, čo vedie k zosilneniu účinku a môže zvýšiť pravdepodobnosť
výskytu vedľajších účinkov,
ak máte iné ochorenie nervového systému alebo psychické poruchy (depresia, psychotický stav – poruchy správania, porucha osobnosti, fóbie alebo obsedantno-kompulzívne poruchy – nutkavé myšlienky alebo nutkavé konanie), pretože liečba Grandaxinom môže mať tiež vplyv na príznaky týchto ochorení,
ak ste mali organické poškodenie mozgu (napr. arteroskleróza mozgu), ste v staršom veku (nad
65 rokov),
pretože môžete byť vo väčšej miere citlivejší na vedľajšie
účinky,
ak máte epilepsiu, pretože tento liek môže
vyvolať epileptický záchvat,
ak máte glaukóm (zelený zákal
oka) s úzkym uhlom.
Deti a dospievajúci
Je málo skúseností u detí. Grandaxin nie je určený pre pacientov mladších ako 18 rokov.
Iné lieky a Grandaxin
Ak užívate alebo ste v poslednom čase užívali, resp. budete užívať ďalšie lieky, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.
Ak by ste
mali začať užívať akýkoľvek liek (hlavne liek pôsobiaci na
centrálny nervový systém) počas liečby Grandaxinom alebo do
jedného mesiaca po jeho vysadení, informujte svojho lekára o
liečbe Grandaxinom.
Grandaxin a niekoľko
iných súčasne užívaných liekov môžu navzájom zvyšovať alebo
znižovať svoj účinok:
Je obzvlášť dôležité, aby ste informovali svojho lekára
o:
vašej
súčasnej liečbe liekmi, ktoré pôsobia na centrálny nervový systém
(napr. sedatíva, lieky na liečbu depresie, epilepsie, alergie,
psychotických stavov (halucinácie, schizofrénia), anestetiká
(lieky na znecitlivenie), hypnotiká (lieky na spanie),
imunosupresívne lieky (lieky zabraňujúce odvrhnutiu
transplantovaného orgánu), antikoagulanciá (lieky zabraňujúce
zrážaniu krvi), antimykotické lieky (lieky na plesňové
ochorenia), antiarytmiká (lieky na nepravidelnú činnosť srdca),
srdcové glykozidy (lieky na podporu činnosti srdca ako sú
digoxín, digitoxín, izolanid), antihypertenzíva (lieky na vysoký
tlak krvi), antacidá (lieky znižujúce tvorbu žalúdočnej kyseliny)
a perorálne kontraceptíva (lieky zabraňujúce otehotneniu);
vašej pravidelnej konzumácii alkoholických nápojov. V týchto
prípadoch je nutný prísnejší lekársky dohľad, niekedy aj úprava
dávky súčasne užívaných liekov.
Grandaxin a jedlo, nápoje a alkohol
Počas liečby Grandaxinom sa vyhýbajte konzumácii alkoholických nápojov.
Tehotenstvo, dojčenie a plodnosť
Ak ste tehotná alebo dojčíte, ak si myslíte, že ste tehotná alebo ak plánujete otehotnieť, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom predtým, ako začnete užívať tento liek.
Tehotenstvo
Hoci vykonané štúdie dosiaľ nepreukázali, že účinná látka tabliet Grandaxin je škodlivá pre plod, táto látka môže prechádzať placentou. Používanie lieku sa neodporúča v prvom trimestri tehotenstva, a jeho užívanie v neskoršom období tehotenstva má byť obmedzené na výnimočné prípady a musí byť založené výlučne na rozhodnutí lekára.
Dojčenie
Účinná látka sa vylučuje do materského mlieka. Grandaxin sa nemá
užívať počas dojčenia.
Vedenie vozidiel a obsluha strojov
Aj napriek tomu, že Grandaxin väčšinou nespôsobuje ospalosť a únavu, na začiatku liečby neveďte motorové vozidlá a neobsluhujte stroje, pokiaľ neviete, ako tento liek ovplyvňuje vašu schopnosť vykonávať tieto činnosti.
Grandaxin obsahuje monohydrát laktózy
Liek obsahuje mliečny cukor laktózu. Ak viete o vašej neznášanlivosti niektorých druhov cukrov, poraďte sa so svojím lekárom ešte pred začiatkom liečby.
3. AKO UŽÍVAŤ GRANDAXIN
Vždy užívajte tento liek presne tak, ako vám povedal váš lekár alebo lekárnik. Ak si nie ste niečím istý, overte si to u svojho lekára alebo lekárnika.
Odporúčaná dávka pre dospelých je 1 až 2 tablety Grandaxinu jeden - až tri-krát denne (50 - 300 mg denne). Pre príležitostnú liečbu sa odporúča 1 - 2 tablety. Vzhľadom na dobrú znášanlivosť a účinok bez vplyvu na bdelosť, liečbu možno začať aj najvyššou potrebnou dávkou; nie je nutné postupne zvyšovať dávku.
Použitie u detí a dospievajúcich
Grandaxin nie je určený pre pacientov mladších ako 18 rokov.
Deliaca ryha neslúži na rozdelenie na rovnaké dávky, iba pomáha rozlomiť tabletu, aby sa dala ľahšie prehltnúť.
Ak užijete viac Grandaxinu, ako máte
Kontaktujte svojho lekára čo najskôr. V prípade predávkovania sa zníženie aktivity centrálneho nervového systému vyskytuje len pri vysokých dávkach (10-30-násobok bežnej dávky). Môže sa vyskytnúť vracanie, zmätenosť, kóma (bezvedomie), útlm dýchania, epileptické záchvaty. V prípade predávkovania alebo ak máte podozrenie na predávkovanie, zavolajte lekársku pomoc alebo ambulanciu. Ak si všimnete vyššie uvedené príznaky, nesnažte sa vyprázdniť si žalúdok vyvolaním vracania, aby sa zabránilo riziku vdýchnutia obsahu žalúdka. Na zníženie vstrebávania lieku sa majú použiť aktívne uhlie a preháňadlá.
Ak zabudnete užiť Grandaxin
Snažte sa, aby ste zabudnutú dávku užili čo najskôr. Ak už je čas na ďalšiu dávku, neužívajte dvojnásobnú dávku, aby ste nahradili vynechanú dávku. Tak nenahradíte zabudnutú dávku a vy riskujete predávkovanie.
Ak prestanete užívať Grandaxin
Neprestaňte užívať Grandaxin bez odporúčania lekára, aj keď sa začnete cítiť lepšie.
Je dôležité, aby ste liek užívali.
Uistite sa, že vám nedochádzajú lieky.
Ak máte ďalšie otázky týkajúce sa použitia tohto lieku, opýtajte sa svojho lekára alebo lekárnika .
4. MOŽNÉ VEDĽAJŠIE ÚČINKY
Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.
Tieto sú väčšinou zriedkavé a mierne a najčastejšie sa vyskytujú pri užívaní vyšších dávok. Poraďte sa so svojim lekárom ak spozorujete niektorý z nich.
Pri užívaní lieku Grandaxin sa môžu vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky: strata chuti do jedla, zápcha, plynnatosť, nevoľnosť, vracanie, sucho v ústach, bolesť hlavy, napätie, nespavosť, podráždenosť, nepokoj, vyrážka, kožná vyrážka šarlachového typu, svrbenie, svalové napätie, bolesť svalov, ťažkosti s dýchaním.
Veľmi zriedkavo (menej ako 1 výskyt u 10 000 pacientov): žltačka, zmätenosť, vyvolanie záchvatu u epileptických pacientov.
Je celkom možné, že vo vašom prípade sa nevyskytne žiadny z vyššie uvedených vedľajších účinkov.
Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek vedľajší účinok, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. To sa týka aj akýchkoľvek vedľajších účinkov, ktoré nie sú uvedené v tejto písomnej informácii pre používateľa.
5. AKO UCHOVÁVAŤ GRANDAXIN
Tento liek uchovávajte mimo dohľadu a dosahu detí.
Uchovávajte pri teplote do 25 °C.
Nepoužívajte tento liek po dátume exspirácie (EXP.:), ktorý je uvedený na škatuľke. Dátum exspirácie sa vzťahuje na posledný deň v danom mesiaci.
Nepoužívajte tento liek, ak spozorujete viditeľné znaky poškodenia (napr. odfarbenie).
Nevyhadzujte lieky odpadovou vodou alebo domovým odpadom. Nepoužitý liek vráťte do lekárne. Tieto opatrenia pomôžu chrániť životné prostredie.
6. OBSAH BALENIA A ĎALŠIE INFORMÁCIE
Čo Grandaxin obsahuje
-
Liečivo je tofizopam. Každá tableta Grandaxinu obsahuje 50 mg tofizopamu.
-
Ďalšie zložky sú: monohydrát laktózy (92 mg), želatína, stearín, zemiakový škrob, mastenec,
magnéziumstearát, mikrokryštalická celulóza.
Ako vyzerá Grandaxin a obsah balenia
Vzhľad: biele alebo sivobiele okrúhle ploché tablety na okraji šikmo zrezané, bez zápachu alebo takmer bez zápachu, s označením "Grandax" na jednej strane a deliacou ryhou na druhej strane.
Balenie:
Veľkosť balenia: 20 tabliet.
Sklenená fľaša s plastovým uzáverom, papierová škatuľka.
PVC/PVdC blistre 60 g/m2 (10 tabliet/blister) s hliníkovou blistrovou fóliou zatavenou na PVC a PVdC blister v papierovej škatuľke.
Držiteľ rozhodnutia o registrácii a výrobca
Držiteľ rozhodnutia o registrácii
EGIS Pharmaceuticals PLC
1106 Budapešť, Keresztúri út 30-38.
Maďarsko
Výrobca
EGIS Pharmaceuticals PLC
H-9900 Körmend, Mátyás király utca 65.
Maďarsko
EGIS Pharmaceuticals PLC, H-1165 Budapešť, Bökényföldi út 116-120.
Maďarsko
Táto písomná informácia pre používateľov bola aktualizovaná v októbri 2012.
4
Súhrn údajov o lieku
Príloha č. 1 k rozhodnutiu o zmene v registrácii, ev. č.: 2011/06783
Príloha č.1 k notifikácii o zmene v registrácii, ev. č.: 2012/00816
Súhrn charakteristických vlastností liekU
-
NÁZOV LIEKU
Grandaxin
-
KVALITATÍVNE A KVANTITATÍVNE ZLOŽENIE
Každá tableta obsahuje 50 mg tofizopamu.
Pomocná látka so známym účinkom:
Každá tableta obsahuje 92 mg monohydrátu laktózy.
Úplný zoznam pomocných látok, pozri časť 6.1.
-
LIEKOVÁ FORMA
Tableta
Biele alebo sivobiele okrúhle ploché tabletyna okraji šikmo zrezané, bez zápachu alebo takmer bez zápachu, s označením "Grandax" na jednej strane a deliacou ryhou na druhej strane.
Lomová plocha je biela.
Deliaca ryha neslúži na rozdelenie na rovnaké dávky, iba pomáha rozlomiť tabletu, aby sa dala ľahšie prehltnúť.
-
KLINICKÉ ÚDAJE
4.1 Terapeutické indikácie
■ Liečba psychických (neurotických) a somatických ochorení spojených s napätím, úzkosťou, vegetatívnymi poruchami, nedostatkom energie a motivácie, apatiou, únavou a depresívnou náladou.
■ Alkoholový abstinenčný syndróm, vegetatívne excitačné príznaky pred alebo počas delíria.
4.2 Dávkovanie a spôsob podania
Dávkovanie
Zvyčajné dávkovanie pre dospelých je: 1 až 2 tablety jeden až tri-krát denne (50 - 300 mg denne), alebo 1 - 2 tablety príležitostne. Vzhľadom na dobrú znášanlivosť a chýbanie akéhokoľvek účinku znižujúceho bdelosť nie je potrebná titrácia dávky, pacienti môžu dostať plnú dávku, ktorú potrebujú hneď na začiatku liečby.
Deti a dospievajúci
Bezpečnosť a účinnosť Grandaxinu u detí mladších ako 18 rokov nebola stanovená.
Spôsob podania
Na perorálne použitie.
4.3 Kontraindikácie
■ Precitlivenosť na liečivo alebo na ktorýkoľvek iný benzodiazepín, alebo na ktorúkoľvek z pomocných látok uvedených v časti 6.1.
■ Dekompenzovaná respiračná nedostatočnosť.
■ Syndróm spánkového apnoe v anamnéze.
■ Kóma v anamnéze.
■ Súčasné podávanie tofizopamu s takrolimom, sirolimom a cyklosporínom je kontraindikované (pozri časť 4.5).
4.4 Osobitné upozornenia a opatrenia pri používaní
■ Liek sa neodporúča v prvom trimestri gravidity a počas laktácie (pozri časť 4.6).
■ Podávanie lieku vyžaduje zvláštnu
opatrnosť pri dekompenzovanej chronickej respiračnej
insuficiencii alebo u pacientov s akútnou respiračnou
nedostatočnosťou v anamnéze.
■
Liečba starších pacientov, duševne chorých,
pacientov s poškodenou funkciou obličiek alebo pečene si
tiež vyžaduje opatrnosť, pretože nežiaduce účinky sú
v týchto prípadoch oveľa častejšie.
■ Ak sa tofizopam podáva súčasne s látkami tlmiacimi centrálny nervový systém (alkohol, antidepresíva, antihistaminiká, sedatíva-hypnotiká, neuroleptiká, opioidné analgetiká, celkové anestetiká) môže zosilňovať účinky iných liekov (pozri časť 4.5).
■ Tofizopam sa neodporúča u pacientov s chronickou psychózou, fóbickými a obsedantno-kompulzívnymi poruchami. Liečba tofizopamom môže zvýšiť riziko samovražedného alebo agresívneho správania, pretože znižuje zábrany. Preto sa monoterapia tofizopamom neodporúča pri liečbe depresie, alebo depresie spojenej s úzkosťou, a liečba pacientov s poruchami osobnosti si vyžaduje osobitnú starostlivosť.
■ Ak sa tofizopam podáva pacientom s organickými poruchami mozgu (napr. ateroskleróza), odporúča sa zvláštna opatrnosť.
■ Liek môže vyvolať záchvaty u epileptických pacientov.
■ Grandaxin sa neodporúča u pacientov s glaukómom s úzkym uhlom.
■ Keďže Grandaxin obsahuje monohydrát laktózy pacienti so zriedkavými dedičnými problémami galaktózovej intolerancie, lapónskeho deficitu laktázy alebo malabsorpciou glukózy a galaktózy nemajú užívať tento liek.
4.5 Liekové a iné interakcie
■ Plazmatické koncentrácie liekov metabolizovaných izoenzýmom CYP 3A4 môžu byť zvýšené v prípade súčasného podávania s tofizopamom. Preto je súčasné podávanie tofizopamu s takrolimom, sirolimom a cyklosporínom kontraindikované.
■ Ak sa podáva súčasne s liekmi tlmiacimi centrálny
nervový systém (analgetiká, celkové anestetiká, antidepresíva,
H1-antihistaminiká, sedatíva-hypnotiká, neuroleptiká), lieky
môžu navzájom zosilniť svoj účinok (sedatívny účinok, útlm
dýchania).
■ Induktory pečeňových enzýmov (alkohol, nikotín,
barbituráty, antiepileptiká, atď.), môžu zvýšiť metabolizmus
tofizopamu, pričom plazmatické hladiny a terapeutická účinnosť
lieku sa môžu znížiť.
■ Určité antimykotiká (ketokonazol, itrakonazol) môžu zvýšiť plazmatické hladiny tofizopamu inhibíciou jeho metabolizmu v pečeni.
■ Určité antihypertenzíva (klonidín, blokátory kalciových kanálov) môžu zosilniť účinky tofizopamu. Beta-blokátory môžu inhibovať metabolizmus tofizopamu, táto interakcia však nebola preukázaná ako signifikantná.
■ Tofizopam môže zvýšiť plazmatické hladiny digoxínu.
■ Zlúčeniny benzodiazepínového typu môžu ovplyvniť
antikoagulačnú aktivitu warfarínu.
■ Chronické podávanie disulfiramu
môže inhibovať metabolizmus tofizopamu.
■ Antacidá majú rôzny vplyv na absorpciu tofizopamu. Cimetidín a omeprazol inhibujú metabolizmus tofizopamu.
■ Perorálne kontraceptíva môžu inhibovať metabolizmus tofizopamu.
■ Tofizopam znižuje negatívny vplyv alkoholu, ovplyvňujúci vnímanie.
4.6 Fertilita, gravidita a laktácia
Gravidita
Tofizopam môže prechádzať placentou. Štúdie na zvieratách nepreukázali priame alebo nepriame škodlivé účinky týkajúce sa reprodukčnej toxicity (pozri časť 5.3).
Ako preventívne opatrenie je vhodné vyhnúť sa užívaniu Grandaxinu počas prvého trimestra gravidity. Podávanie tofizopamu v neskorších obdobiach gravidity má byť založené na starostlivom zhodnotení pomeru riziko/prínos (pozri časť 4.4).
Laktácia
Tofizopam sa vylučuje do materského mlieka.
Grandaxin sa nemá podávať počas dojčenia.
4.7 Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a obsluhovať stroje
Napriek tomu, že Grandaxin nemá žiadny sedatívno-hypnotický účinok, na začiatku liečby a po dobu v závislosti od reakcie pacienta, sa majú vedenie vozidla a pracovné činnosti so zvýšeným rizikom úrazu zakázať. Neskôr sa má rozsah tohto zákazu stanoviť individuálne.
-
Nežiaduce účinky
Klasifikácia
nežiaducich účinkov je vytvorená pomocou
nasledovnej konvencie: veľmi časté
(1/10), časté
(1/100 až
<1/10), menej časté (1/1 000 až <1/100), zriedkavé
(1/10 000 až
<1/1000), veľmi zriedkavé (<1/10 000), neznáme (z
dostupných údajov).
V každej skupine frekvencií sú nežiaduce účinky zoradené podľa
klesajúcej závažnosti. Pre väčšinu nežiaducich účinkov nie sú
dostatočné údaje týkajúce sa ich frekvencie.
Poruchy metabolizmu a
výživy:Strata chuti do jedla.
Psychické poruchy:Rozrušenie, podráždenosť, napätie. Veľmi zriedkavo zmätenosť.
Poruchy nervového
systému: Bolesť hlavy, nespavosť. Veľmi
zriedkavo môže tofizopam vyvolať záchvaty u pacientov s
epilepsiou.
Poruchy dýchacej sústavy,
hrudníka a mediastína:Depresia
dýchania.
Poruchy gastrointestinálneho
traktu:Vracanie, nauzea, zápcha,
meteorizmus, sucho v ústach.
Poruchy pečene a žlčových
ciest:Veľmi zriedkavo cholestatická
žltačka.
Poruchy kože a podkožného
tkaniva:Exantém, šarlachový exantém,
svrbenie.
Poruchy kostrovej
a svalovej sústavy a spojivového tkaniva:Svalové napätie, bolesti svalov.
4.9 Predávkovanie
Symptómy
Len pri požití
extrémnej dávky (50-120 mg/kg telesnej hmotnosti) sa vyskytnú CNS
tlmiace účinky. Takéto dávky môžu vyvolať vracanie, zmätenosť,
kómu, útlm dýchania a epileptické záchvaty.
Liečba
Výplach žalúdka môže byť prínosom, avšak indukovanému vracaniu sa treba vyhnúť kvôli depresii CNS. Aktívne uhlie a preháňadlá môžu byť podávané na potlačenie alebo zníženie absorpcie tofizopamu.
Odporúča sa monitorovanie vitálnych funkcií a symptomatická liečba zodpovedajúca výsledkom monitorovania. V prípade ťažkého útlmu dýchania, možno použiť asistované dýchanie. Použitie stimulantov centrálneho nervového systému sa neodporúča. Hypotenzia môže byť liečená i.v. suplementáciou tekutín, Trendelenburgovou polohou alebo, ak to nepostačuje, podaním dopamínu alebo noradrenalínu.
Tofizopam sa nedá odstrániť dialýzou, forsírovaná diuréza nemá žiadne výhody.
V prípade intoxikácie tofizopamom použitie flumazenilu nebolo testované v klinických štúdiách.
-
FARMAKOLOGICKÉ VLASTNOSTI
-
Farmakodynamické vlastnosti
Farmakoterapeutická skupina: Anxiolytiká, benzodiazepínové deriváty, ATC kód: N05BA23
Mechanizmus účinku
Tofizopam je krátkodobo pôsobiace, slabé anxiolytikum so širokým terapeutickým indexom. Mechanizmus jeho účinku nie je presne známy. Tofizopam sa líši od klasických 1,4- benzodiazepínov nielen v chemickej štruktúre, ale tiež jeho farmakologickými a klinicko-farmakologickými vlastnosťami.
Farmakodynamické
účinky
Tofizopam môže účinne liečiť vegetatívne príznaky, únavu a apatiu spojenú s úzkosťou. Na rozdiel od iných benzodiazepínov, tofizopam nemá žiadny sadatívno-hypnotický, myorelaxačný a antikonvulzívny účinok a neovplyvňuje psychomotorické, kognitívne a pamäťové funkcie, naviac má mierny stimulačný účinok. Vzhľadom na chýbajúci myorelaxačný účinok, tofizopam sa môže tiež použiť v prípadoch, kedy je myorelaxácia kontraindikovaná alebo nežiaduca (myasténia gravis, myopatie, neurogénna svalová atrofia).
Počas užívania tofizopamu, aj po dlhodobom užívaní, sa nevyvinula fyzická ani psychická závislosť.
-
Farmakokinetické vlastnosti
Absorpcia
Tofizopam sa rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Maximálna plazmatická koncentrácia sa dosahuje v priebehu 1-1,5 hodiny.
Asi 50 % cirkulujúceho tofizopamu sa viaže na bielkoviny plazmy.
Biotransformácia
Tofizopam po absorpcii podlieha intenzívnemu first-pass metabolizmu v pečeni. Hlavnou cestou metabolizmu je demetylácia.
Eliminácia
Asi 60 % podanej dávky sa vylučuje vo forme metabolitov močom a 40 % stolicou.
Biologický polčas je 6-8 hodín.
-
Predklinické údaje o bezpečnosti
Predklinické údaje získané na základe obvyklých farmakologických štúdií bezpečnosti, genotoxicity, karcinogénneho potenciálu, reprodukčnej toxicity a vývoja neodhalili žiadne osobitné riziko pre ľudí.
-
FARMACEUTICKÉ INFORMÁCIE
-
Zoznam pomocných látok
magnéziumstearát
kyselina stearová
mastenec
želatína
mikrokryštalická celulóza
zemiakový škrob
monohydrát laktózy (92 mg)
-
Inkompatibility
Neaplikovateľné.
-
Čas použiteľnosti
5 rokov.
-
Špeciálne upozornenia na uchovávanie
Uchovávajte pri teplote do 25 °C.
-
Druh obalu a obsah balenia
PVC/PVdC blistre 60 g/m2 (10 tabliet/blister) s hliníkovou blistrovou fóliou
zatavenou na PVC a PVdC blister, písomná informácia pre používateľa, papierová škatuľka.
Sklenená fľaša s plastovým uzáverom, písomná informácia pre používateľa,
papierová škatuľka.
Len na lekársky predpis.
Veľkosť balenia: 20 tabliet.
-
Špeciálne opatrenia na likvidáciu
Žiadne zvláštne požiadavky.
-
DRŽITEĽ ROZHODNUTIA O REGISTRÁCII
EGIS Pharmaceuticals PLC
Budapešť, Keresztúri út 30-38
Maďarsko
-
REGISTRAČNÉ ČÍSLO
68/0009/77-S
-
DÁTUM PRVEJ REGISTRÁCIE / PREDĹŽENIA REGISTRÁCIE
Dátum prvej registrácie: 21.04.1977
Dátum predĺženia registrácie: 08.11.2006 - bez obmedzenia platnosti.
-
DÁTUM REVÍZIE TEXTU
Október 2012
6